Бешенство на сегодняшний день одна из самых актуальных проблем здравоохранения и несет огромную опасность для населения. Для привлечения внимания к данной проблеме по инициативе Глобального альянса по контролю бешенства в 2007 году был учрежден Всемирный день борьбы с бешенством. Датой празднования была выбрана дата смерти (28.09.1985г.) Луи Пастера - микробиолога, одного из создателей вакцины против бешенства.

Бешенство – это зоонозное вирусное заболевание, которое и в наши дни остается актуальной проблемой здравоохранения и несет огромную опасность для населения. На этапе появления клинических симптомов его летальность составляет 100%, то есть умирает каждый заболевший. Возбудитель бешенства присутствует на всех континентах, кроме Антарктиды, причем 95% случаев смерти людей происходят в регионах Азии и Африки. Приблизительно 80% случаев заболевания людей происходит в сельской местности.

Источниками инфекции являются дикие (волки, лисы, дикие кошки, рыси, летучие мыши, ежи, грызуны) и домашние животные, в основном собаки. По данным Всемирной организации здравоохранения обычно инфицирование людей происходит в результате глубокого укуса или царапины, нанесенных зараженным животным, при этом до 99% случаев передачи инфекции людям происходит от бешеных собак. На американском континенте большинство случаев смерти людей от бешенства в настоящее время вызваны заражением от летучих мышей, поскольку передачу инфекции от собак в этом регионе в основном удалось прервать. Кроме того, бешенство летучих мышей представляет все большую угрозу для здоровья людей в Австралии и Западной Европе.

Передача инфекции может произойти и в случае непосредственного контакта слюны инфицированного животного со слизистыми оболочками или свежими ранами на коже человека. Также описаны крайне редкие случаи заражения бешенством при вдыхании аэрозолей, содержащих вирус, или при трансплантации инфицированных органов. Передача инфекции от человека человеку при укусе или со слюной теоретически возможна, но ни разу не подтверждалась. То же самое относится и к инфицированию людей при употреблении сырого мяса или молока зараженных животных.

При заражении животные могут проявлять себя нетипично, например, домашние - начинают вести себя агрессивно, а дикие — теряют страх и приходят к людям После заражения собак или кошек бешенством, как правило, проходит около 15 дней, прежде чем животное начинает себя странно вести. Наиболее часто у собак проявляются следующие симптомы: животное начинает грызть или лизать место укуса, расширяются зрачки, поведение становится агрессивным. Сохраняя аппетит, собака может проглатывать несъедобные вещи. Начинается обильное слюноотделение с пеной и рвота, а также водобоязнь. После проявления этих признаков примерно на третий день наступает паралич и смерть животного. У кошек чаще всего наблюдается обильное слюноотделение и сильное возбуждение. У коров парализует конечности и наступает смерть.

Заболевание у людей имеет длительный инкубационный период (обычно 2–3 месяца), но может варьироваться от 1 недели до 1 года в зависимости от таких факторов, как место проникновения вируса бешенства и вирусная нагрузка. Первоначальные симптомы бешенства включают в себя повышение температуры и боль, а также необычные или необъяснимые ощущения покалывания, пощипывания или жжения в месте раны. По мере проникновения вируса в центральную нервную систему развивается быстро прогрессирующее смертельное воспаление мозга. Бешенство может протекать в буйной форме, для которой характерна гиперактивность, возбужденное поведение, водобоязнь и иногда боязнь сквозняков (свежего воздуха). Смерть наступает через несколько дней в результате остановки работы сердечно-легочной системы. Другая форма, менее распространенная - около 20% всех случаев заболевания у людей. Эта форма бешенства протекает менее выраженно и обычно дольше, чем буйная форма. Для нее характерно постепенное развитие паралича мышц начиная с места укуса или царапины. Медленно развивается кома, и в конечном итоге наступает смерть.

В Омской области случаи заболевания бешенством людей не регистрировались много лет, но больные животные, преимущественно дикие, встречаются довольно часто, что сохраняет риск передачи вируса человеку.
Вопросы профилактики и предотвращения бешенства среди людей находятся на постоянном контроле Роспотребнадзора. При укусе, ослюнении, оцарапывании животным, диким или домашним, необходимо обратиться в ближайший травматологический пункт. При отсутствии травматологического пункта первую медицинскую помощь оказывают хирургические кабинеты и хирургические отделения медицинских организаций. Важнейшей мерой, которая может спасти жизнь пациента, является немедленное, тщательное промывание раны водой с мылом после контакта с предположительно бешеным животным.

Для профилактики заражения бешенством необходимо избегать контактов с дикими и безнадзорными животными. Людям, имеющим профессиональный риск заражения, а также туристам и путешественникам проводится профилактическая иммунизация согласно национальному календарю по эпидемическим показаниям. Для профилактики заражения домашних и сельскохозяйственных животных рекомендуется иммунизировать их против бешенства 1 раз в год. При подозрении на бешенство животного нужно любыми способами избежать контакта с ним и немедленно сообщить в ветеринарную службу.

Следует помнить, чтобы избежать заболевания бешенством необходимо своевременно и в полном объеме получить назначенный курс антирабических прививок при обращении за медицинской помощью.

ИСТОЧНИК: